Регистратура
  •         +7(47241)7-66-55, 7-65-55, 3-91-11    
  • Колл-центр 
    •         +7(47241)3-91-00, 3-91-09, 3-91-10    
  Приемная главного врача
  •         +7(47241)7-65-54
   Корпоративный номер главного врача
  •         +7-991-405-03-20
ул.Чайковского, дом 20, г.Губкин, Россия, 309186 

            ШРИФТ_САЙТ2.jpg

Рак легких

Рак легких - это злокачественная опухоль,   развивающаяся из слизистой оболочки и желез бронхов и легочной ткани.

1_.jpg      К сожалению, в нашем современном мире рак легких занимает верхнюю строчку среди всех онкологических заболеваний. Каждый шестой человек, страдающий этим ужасным недугом, имеет рак легких. Причем мужская часть населения болеет им в 8  раз чаще, чем женщины. И чем старше возраст – тем выше уровень заболеваемости.

Причины рака легких

2_.jpg        Как бы не банально это звучало, но самой главной причиной появления рака легких является пагубная привычка большинства Россиян – курение. А все из-за канцерогенных веществ, содержащихся в сигаретном дыме. Как оказалось, их длительное воздействие на организм разрушает структуру и функцию эпителии бронхов.  Происходит нарушение метаплазии цилиндрического эпителия в многослойный плоский, в результате чего возникает злокачественная опухоль. 90% от всех случаев  рака легких происходит у курильщиков. Табачный дым

 представляет опасность не только для курильщика, но и для окружающих. У членом семьи курильщика рак легкого возникает в 1,5-2 раза чаще, чем в некурящих семьях Риск зависит от возраста, интенсивности курения и его продолжительности; риск снижается после прекращения курения, но не возвращается к исходному.    
        Кроме того, к раку легких имеет самое непосредственное отношение загрязнение атмосферы. Например, в индустриальных районах с горнодобывающей и перерабатывающей промышленностью люди болеют в 3-4 раза чаще, чем в глухих деревушках.

         У рака легких существуют и другие факторы риска: 

- контакт с асбестом, радоном, мышьяком, никелем, кадмием, хромом, хлорметиловым эфиром;

- радиоактивное облучение;

- застарелые болезни легких: пневмония, бронхит, бронхоэктатическая болезнь, туберкулез;

- генетическая предрасположенность - наличие рака легкого у ближайших родственников, три и более случаев рака легкого в семье, а так же наличие у данного пациента нескольких опухолевых заболеваний других органов (множественные формы рака).

Симптомы рака легких

      Симптомы, позволяющие заподозрить рак легких, делятся на общие и специфические.

      Общие симптомы: слабость, снижение веса, потеря аппетита, потливость, беспричинные подъемы температуры тела.

      Специфические симптомы рака легких могут быть следующие:

3_.jpg       - Кашель -  возникновение беспричинного, надсадного, изнурительного кашля сопровождает рак бронхов. Пациент, внимательно наблюдая за своим здоровьем, может самостоятельно заметить изменения характера кашля: становится более частым, надсадным, изменяется характер мокроты.  Кашель может быть приступообразным, без причины или связанным с вдыханием холодного воздуха, физической нагрузкой или в положении лежа. Такой кашель возникает при раздражении слизистой бронхиального дерева растущей в просвет его опухолью. Появляется мокрота, обычно желтовато - зеленоватого цвета, обусловленного сопутствующими воспалительными явлениями в легочной ткани.

- Одним из наиболее характерных симптомов рака легкого считается кровохарканье (выделение крови с мокротой): кровь может быть пенистой, перемешанной с мокротой, придающей ей розоватый оттенок и яркой - алой, интенсивной, в виде прожилок (активное кровотечение) или в виде темных сгустков(свернувшаяся старая кровь). Кровотечение из дыхательных путей может быть достаточно интенсивным и продолжительным, иногда приводя к гибели пациентов. Но, кровохарканье может быть симптомом и других легочных заболеваний: туберкулеза легких, бронхоэктатической болезни (воздушные полости в легком).

4_.jpg- Боль в груди. Обычно они возникают на той стороне, где уже находится опухоль. Зачастую люди расценивают эти боли как межреберную невралгию и спокойно живут дальше. А в это время раковая опухоль только увеличивается.

      - Одышка и сердцебиение – это уже свидетельствование последних стадий рака легкого.

Все эти симптомы рака легких указывают лишь на то, что нужно немедленно обращаться к врачу. Иначе потом уже будет намного сложнее сохранить жизнь.

Диагностика рака легких

      Диагностика рака легких может последовать за проявлением симптомов заболевания, однако может быть и профилактической. Профилактическую диагностику рака легких рекомендуется проводить людям обоих полов, в возрасте от сорока пяти лет и старше, в особенности, если они находятся в группе риска. В первую очередь профилактическая диагностика онкологии легких рекомендуется для курящих людей обоих полов, а также для мужчин и женщин, у родственников которых развилось онкологическое заболевание легких.

     Диагностика рака легких, в зависимости от важности и сложности методов обследования и может быть разделена четыре группы.

     Первая группа. Диагностика рака легких, позволяющая заподозрить опухолевый характер заболевания. В эту группу входят:

  • 5_.jpgфизикальный осмотр,
  • флюорография,
  • рентгеноскопия,
  • рентгенография в двух проекциях,
  • цитологическое исследование мокроты.

       

6_.jpgВторая группа:  диагностика рака легких, позволяющая уточнить диагноз.  В группу могут входить:

  • бронхоскопия,
  • компьютерная томография
  • радионуклидные исследования,
  • многократное цитологическое исследование мокроты.

  Третья группа: морфологические методы, для установления окончательного диагноза. Достоверным считается гистологическое исследование патологического материала, несколько меньшее значение имеет цитологический метод.

     Материал для морфологического исследования может быть получен у больного при наличии патологических выделений из дыхательных путей, а также при эндоскопии и биопсии.

      Четвертая группа:  Методы оценки степени распространения опухолевого процесса: В группу входят:

  • компьютерная томография,
  • УЗИ
  • Радионуклидное исследование.

 

Стадии (степени) рака легкого.

     1 стадия: опухоль в легком не более 3 см в размере или опухоль бронха, распространяющаяся в пределах одной доли, нет метастазов в близлежащих л/узлах;
     2 стадия: опухоль в легком более 3 см, прорастает плевру, перекрывает бронх, вызывая ателектаз одной доли;
     3 стадия: опухоль переходит на соседние структуры, ателектаз всего легкого, наличие метастазов в близлежащих лимфатических узлах - корня легкого и средостения, надключичные;

     4 стадия: опухоль прорастает окружающие органы - сердце, крупные сосуды или присоединяется жидкость в плевральной полости.

Прогноз при раке легких

      Прогноз при раке легких зависит от стадии и гистологической структуры легких:

      При мелкоклеточном раке прогноз лучше, чем при других формах рака, так как он более чувствителен к химиотерапии и лучевому лечению, чем другие формы рака.

Благоприятный исход возможен при лечении рака начальных стадий первой и второй. При опухолях третьей и четвертой стадий прогноз крайне неблагоприятный и выживаемость не превышает 10%.

Лечение рака легких

7_.jpg      В лечении рака легких, как и любого другого рака, ведущим и единственным методом, дающим надежду на выздоровление, является  операция.

     При выявлении мелкоклеточного рака ведущим методом лечения является химиотерапия, так как эта форма опухоли наиболее чувствительна к консервативным методам лечения. Эффективность химиотерапии достаточно высока и позволяет добиться хорошего эффекта на несколько лет.

      Для лечения рака легкого используются препараты платины - наиболее эффективные на сегодняшний момент, но и не менее токсичные, чем другие, поэтому вводятся на фоне большого количества жидкости (до 4 литров).

      Еще один метод лечения - лучевая терапия: используется при неудалимых опухолях легких 3-4 стадии, позволяет добиться хороших результатов при мелкоклеточном раке, особенно в сочетании с химиотерапией.

Профилактика рака легких

      Профилактика рака легкого должна складываться из двух компонентов

      Первичная профилактика – это комплекс медико-гигиенических и государственных мероприятий, направленных на устранение и значительное уменьшение факторов риска, повышающих шанс появления опухоли. Сюда включают борьбу с загрязнением вдыхаемого воздуха, как в быту, так и на производстве.       

  8_.jpg    Самая главная составляющая первичной профилактики – борьба с вреднейшей привычкой – курением. С этим пороком необходимо бороться как законодательно, на уровне государства, так и санитарно-просветительски, то есть на уровне непосредственно населения. Пропаганда здорового образа жизни, поголовный отказ от курения смогли бы снизить заболеваемость раком легкого в десятки раз. Отказ от курения и устранение воздействия табачного дыма является наиболее важными мерами профилактики рака легких.

     А также правильное питание. Считается, что достаточное потребление природных антиоксидантов (провитамина A, витамина С и E), содержащихся в зелени, фруктах и овощах, снижает риск рака легкого. 

      Вторичная профилактика включает в себя планово-организационную систему профилактических обследований легких, а также учета и лечения предопухолевых заболеваний легких.

9_.jpg      Особенно важно наблюдение за группами риска – в основном это мужчины, длительно болеющие хроническим бронхитом, пневмонией или туберкулезом. Сюда включают также длительно курящих       лиц старше 50 лет, а также лиц, излеченных раньше от злокачественного новообразования. Наблюдение за такими людьми направлено на выявление ранних форм рака легкого, так как именно в этой ситуации можно надеяться на хорошие результаты лечения. Такие методы ранней диагностики рака, как спиральная компьютерная томография, также полезны для выявления небольших опухолей. Они могут быть вылечены при хирургической резекции. Это предотвратит их распространение по организму и превращение в неизлечимый метастатический рак.

РАК ЛЕГКИХ ЛЕГЧЕ ПРЕДУПРЕДИТЬ, ЧЕМ ЛЕЧИТЬ

 

Центр медицинской профилактики


Регистратура
  •         +7(47241)7-66-55, 7-65-55, 3-91-11    
  • Колл-центр 
    •         +7(47241)3-91-00, 3-91-09, 3-91-10    
  Приемная главного врача
  •         +7(47241)7-65-54
   Корпоративный номер главного врача
  •         +7-991-405-03-20
ул.Чайковского, дом 20, г.Губкин, Россия, 309186