Регистратура
  •         +7(47241)7-66-55    
  •         +7(47241)7-65-55
  •         +7(47241)3-91-00  
  •         +7(47241)3-91-11  
  Приемная главного врача
  •         +7(47241)7-65-54
   Корпоративный номер главного врача
  •         +7-991-405-03-20
ул.Чайковского, дом 20, г.Губкин, Россия, 309186 

Рак молочной железы

Рак молочной железы - это злокачественная опухоль, возникающая из ткани молочной железы, характеризующаяся довольно агрессивным ростом и способностью к активному метастазированию.

           

         Рак молочной железы – самая распространённая форма рака среди женщин (23% от всех типов рака) и вторая по распространённости среди населения в целом (11%).

 

Факторы риска развития рака молочной железы:

2.jpg

- отсутствие в анамнезе беременности и родов;

- первые роды после 30 лет;

- курение, особенно если оно начато в юном возрасте;

- раннее проявление менструаций (до 12 лет);

- поздняя менопауза (после 55 лет);

- онкозаболевания у кровных родственников;

- больные, леченные по поводу рака женских половых органов;

- травма молочной железы в анамнезе;

- ожирение;

- сахарный диабет;

- гипертоническая болезнь;

- злоупотребление алкоголем;

- употребление экзогенных гормонов – при непрерывном употреблении с целью концентрации или лечения – более 10 лет.

 

         «Сигналами тревоги» рака молочной железы на ранней стадии являются:

3.jpg- появление уплотнений в груди;

- изменение контуров, размеров, формы груди;

- появление шелушения и покраснения кожи, «апельсиновой корки», язвочек;

- возникновение выделений из сосков любого характера, не связанные с беременностью или лактацией;

- деформация ареолы, втянутые соски и изменение их положения.

 

 

Для ранней диагностики рака молочной железы применяются:

4.jpg- маммография (после 40 лет 1 раз в 2 года, после 50 лет 1 раз в год);

   - ультразвуковое исследование молочной железы;

   - пункция молочной железы, биопсия.

 

         Все обследования молочной железы лучше всего выполнять на 5-13 день менструального цикла.

Профилактика рака молочной железы.

         Первичная профилактика - это предупреждение заболевания путем влияния на факторы риска, которые приводят к развитию данной патологии.

5.jpg         1. Изменение репродуктивного поведения современной женщины. Родив единственного ребенка, большинство женщин спешат выйти на работу. А природой им предназначено рожать и вскармливать грудью нескольких детей. И эндокринная система вне зависимости от карьерных планов работает в ритме, призванном обеспечить выполнение этого предназначения. Раньше женщина была согласована с эти ритмом: на протяжении всего репродуктивного возраста она вынашивала детей, кормила их грудью, причем, чтобы не забеременеть вновь, кормила долго, прикладывая к груди ребенка до 2-3 лет. Молочная железа постоянно работала. До сих пор в странах с высокой рождаемостью женщины не знают, что такое рак молочной железы. Понятно, что возврата к прошлому нет, и только единицы женщин делают рождение и воспитание детей смыслом своей жизни. Но обязательное грудное вскармливание младенца хотя бы до полугода, а лучше – до 9-10 месяцев – просто необходимо, стоит отложить очередной шаг по карьерной лестнице на полгода ради здоровья.

6.jpg         2. Старайтесь избегать хронических стрессовых ситуаций, так как именно они оказывают негативное воздействие на здоровье молочной железы. Тренируют организм только непродолжительные стрессы, особенно если они заканчиваются благополучным решением проблемы. Стресс хронический, вызванный душевными переживаниями, цейтнотом, ведет к снижению иммунитета, а это значит, что организм может и не справиться с раковыми клетками, которые образуются в организме ежесекундно тысячами.

7.jpg         3. В летний период времени ограничьте себя от продолжительного пребывание на солнце. Особенно пагубно воздействие прямых солнечных лучей на молочные железы, их нежная кожа гораздо более уязвима, чем кожа спины или ног. Она не может отражать атаки солнечных лучей, ультрафиолет проникает в железистую ткань и стимулирует рост имеющегося пока еще крохотного новообразования. Поэтому лучше загорать в рассеянных лучах, в тени и обязательно в купальнике. Наконец, есть формы мастопатии, при которых вообще исключено пребывание даже в рассеянных солнечных лучах.

         4. Отсутствие регулярных половых контактов может приводить к гормональному дисбалансу. Успешные в бизнесе женщины часто одиноки. Времени и сил не хватает не только на устройство семьи, но и на встречи с партнерами. Если женщина испытывает потребность в сексе, но не имеет возможности ее удовлетворить, то это чревато неприятностями: половые гормоны "отыгрываются" на молочной железе.

         5. Старайтесь избегать механического травмирования молочных желез. Сейчас многие женщины водят автомобиль, и нередки случаи, когда при резком торможении травмируется молочная железа. Современные женщины занимаются спортом, в том числе и экстремальными видами. И здесь тоже не удается избежать микротравм. Они могут дать о себе знать и через десяток лет.

         6. Исключите регулярное использование тугого, придающего эффектную форму бюста, белья, стягивание нарушает кровообращение. Поэтому следует хотя бы изредка ходить без бюстгальтера. Дамы с небольшой грудью вообще могут обходиться без него – им следует надевать бюстгальтер только во время занятий спортом. А обладательницы больших бюстов хотя бы дома должны давать груди "подышать" на воле.

         7. Необходимо исключать браки при обоюдной онкологической отягощенности с целью недопустимости развития наследственного рака молочной железы.

8.jpg         8. Поддерживайте здоровый вес тела, особенно после менопаузы. Постарайтесь отказаться от курения и сократите до минимума потребление алкоголя. Чем больше женщина употребляет алкоголя, тем больше риск развития онкологических заболеваний молочной железы. Исследования, проведенные учеными, показывают, что употребление алкогольных напитков каждый день увеличивает риск развития рака груди на 21%. Однозначного ответа, почему алкоголь так негативно влияет, ученые дать не могут, но большинство склоняется к версии о том, что при употреблении алкоголя в крови женщины происходит резкое увеличение количества половых гормонов. Спорт должен стать для Вас приоритетной задачей. Регулярные физические упражнения помогают поддерживать нормальный вес, укрепляют иммунную систему, снижают уровень эстрогена (высокий уровень этого гормона связан с повышенным риском рака молочной железы), и, следовательно, вероятность заболевания раком груди. Мало того, что спорт очень хорошо помогает при профилактике рака, так еще он способен лечить и быстрее восстанавливать организм после перенесенных лечебных процедур. Так, например, женщины, занимающиеся спортом в течение хотя бы 30 минут в день 5 дней в неделю, снижали на 30% риск развития рака молочных желез. Пересмотрите свой рацион питания. Ограничьте потребление красного мяса, поскольку считается, что это повышает риск развития рака молочной железы. Замените красное мясо говядины и баранины на белое мясо курицы, а так же ешьте больше морепродуктов. Рекомендуем добавить в свой рацион как можно больше натуральных продуктов. Ешьте больше фруктов и овощей, а так же включите в свой ​​рацион: брокколи, оливковое масло, лосось, фасоль и орехи.

         9. Самообследование молочных желез.

         Из 10 выявленных в молочной железе изменений 9 обнаруживают сами женщины, поскольку никто не знает состояние своих молочных желез лучше их. Разумеется, речь идет о женщинах, овладевших методикой самообследования − самым простым и доступным способом вовремя обнаружить неполадки в груди.

         Обращаем Ваше внимание, что обследование лучше проводить в один и тот же день менструального цикла, так как в течение месяца происходят изменения размера и структуры груди. Самое подходящее время - на 6-7 день от начала менструаций, когда молочная железа находится в расслабленном состоянии, а при наступлении менопаузы - в один и тот же день каждого календарного месяца. Проводите у себя обследование ежемесячно, но не чаще - иначе изменения могут всякий раз быть слишком незначительными, чтобы Вы их заметили. Проводите обследование при хорошем освещении.

         Приступая к самообследованию, постарайтесь успокоиться и расслабиться. Относитесь к этому как к обычной гигиенической процедуре. Помните, что большинство обнаруженных в молочной железе изменений являются доброкачественными.

         Самообследование необходимо осуществлять, следуя следующему алгоритму:

 

Осмотр.

9.png         - Необходимо осмотреть белье на предмет наличия пятен. Незначительные выделения из соска могут оставаться незамеченными на его поверхности, но оставлять следы на бюстгальтере. Поэтому необходимо тщательно осмотреть лифчик: нет ли на нем следов выделения из соска в виде кровянистых, бурых, зеленоватых или желтоватых пятен, корок.

        - Осмотрите соски и ареолу на предмет покраснения, втяжения, эрозии, высыпания, шелушения, смещения соска в сторону.

        - Станьте перед зеркалом, обнажитесь до пояса, поднимите руки  вверх, за голову и оцените форму и внешний вид молочных желез. Обратите внимание на форму молочных желез, их симметричность, наличие втяжения или видимого опухолевого образования, наличие покраснения, отека в виде площадки, напоминающей «лимонную корочку».

Пальпация стоя

10.png        - Пальпацию молочных желез стоя следует проводить с заведенной рукой за голову. Исследование молочных желез следует осуществлять всей поверхностью пальцев, а не кончиками. Положите пальцы плашмя и круговыми движениями, сантиметр за сантиметром, передвигайтесь по молочной железе, пальпируя сегмент за сегментом.

        - Пальпировать молочную железу лучше по спирали, начиная от центра молочной железы к периферии, или по сегментам, начиная с верхнего наружного квадранта и подмышечной области и далее по кругу, правую молочную железу против часовой стрелки, а левую по часовой.

        - Исследование необходимо осуществлять осторожно, без лишнего надавливания, не захватывая между пальцев ткань молочной железы, что может вызвать у Вас ложное ощущение наличие опухоли.

        - Не забудьте прощупать сосок: надавите на сосок двумя пальцами и обратите внимание нет ли выделений из соска.

        - Теперь таким же образом прощупайте левую грудь подушечками пальцев правой руки. Очень важно делать это, не захватывая кончиками пальцев ткань молочной железы, а прикладывая пальцы плашмя, так как это может вызвать ощущение наличия опухоли.

        - Обратите внимание на надключичную, подключичную и подмышечную области, что позволяет установить сглаженность одной из них, свидетельствующее о наличии увеличенных лимфатических узлов. Медленное поднимание обеих рук усиливает и уточняет указанное зрительное впечатление.

        - Особое внимание обращайте на наличие отёка верхней конечности, шеи, что может быть вызвано лимфостазом.

Пальпация лежа

 

11.png        - При пальпации молочных желез лежа необходимо под лопатку со стороны осматриваемой молочной железы положить подушку в виде валика, чтоб грудная клетка была слегка приподнята, а молочная железа более распластана на грудной клетке.

        - Необходимо осуществить пальпацию поочередно - с заведенной рукой за голову, отведенной в сторону и опущенной вдоль тела, что позволит более детально исследовать молочную железу.

        - Техника осуществления пальпации, лежа аналогична исследованию стоя.

 

 

Пальпация под душем

12.png        Можно провести дополнительное самообследование под душем. Мыльные пальцы, скользя по мокрой коже, иногда могут легче обнаружить патологию в молочных железах, и такое исследование является менее болезненным.

         При самообследовании обращайте внимание на следующие изменения:

        - увеличение или уменьшение размеров желёз, изменение их формы, симметричность, наличие видимых образований, выбухающих через кожу;

        - смещение вверх или в сторону, наличие подвижности или фиксация;

        - нарушение конфигурации желёз (втяжения, выпячивания);

        - состояние соска и ареолы (втяжение, деформации, изъязвление, смещение в сторону, наличие эрозий);

        - наличие выделений из соска, их характер и цвет;

        - состояние кожных покровов железы: гиперемия кожи железы, наличие локального или тотального отёка молочной железы.

        - наличие узелковых уплотнений, изъязвлений кожи.

         Не пугайтесь, нащупав уплотнения, они могут иметь естественный характер, появляться в груди женщины за неделю до менструации. В это время грудь увеличивается, тяжелеет, может появиться боль, и в ней прощупываются маленькие бугорки, похожие на зернышки апельсина. Это разбухшие молочные железы, и они рассосутся, как только начнется менструация.

         Появление уплотнений в молочной железе может быть связано с увеличением ткани молочной железы под действием гормона эстрогена. Это могут быть так называемая фиброаденома или кистозно-фиброзная мастопатия. Обычно они неопасны и имеют тенденцию к перерождению в рак не больше, чем сама ткань молочной железы, но необходимо обследоваться, чтобы наверняка исключить рак.

13.jpg         Подозрение на рак возникает при следующих отличительных признаках: неожиданно появившееся уплотнение, часто более плотное, чем остальные, и порой неподвижное; втяжение соска или отклонение от обычного положения; выделения или просачивание крови из соска; увеличение регионарных лимфоузлов (подмышечных, над- и подключичных). При любом из перечисленных признаков необходимо обратиться к врачу.        Не ждите, что изменения пройдут сами собой. Врач сам обследует уплотнение и, если что-либо вызовет у него сомнения, - отправит вас на консультацию к специалисту.

         Если специалисту оно покажется подозрительным, он проведет тщательное обследование, в том числе возьмет биопсию (если это осуществимо) и, возможно, посоветует вам его удалить. Подобная операция должна быть проведена очень быстро. После гистологического исследования удаленного образования вам поставят окончательный диагноз относительно природы опухоли. Четыре из пяти опухолей оказываются совершенно безопасными.

         Даже если опухоль окажется злокачественной, при раннем обнаружении рака многие хирурги не видят необходимости в полном удалении груди. Обычно для обследования удаляют еще и один или несколько лимфатических узла под мышкой, чтобы удостовериться, что болезнь не распространилась дальше. Если все в порядке, то тогда просто удаляют опухоль в груди и затем проводят курс радиотерапии.

         Своевременное обращение к врачу (как только вы обнаружили уплотнение) − это шанс на полное излечение и возможность избежать операции, с которой любой женщине так трудно примириться и психологически, и эмоционально.

 

Помните, что самодиагностика и современные методы медицинской диагностики позволяют выявить все заболевания молочной железы на ранней стадии, а, следовательно, сохранить женщине не только здоровье, но и красоту.

        

         Вторичная профилактика должна быть направлена на раннее выявление и лечение фоновых и предраковых заболеваний молочной железы (различных форм мастопатии, фиброаденом и др.), а также нарушений эндокринной системы и заболеваний женских половых органов.

Таким образом, в любом возрасте женщина должна внимательно относиться к себе, проводить регулярно профилактические осмотры и исследования у врачей и помнить что Ваше здоровье – это Ваше счастье и счастье Ваших родных, которые Вас любят.

 

Центр медицинской профилактики

Регистратура
  •         +7(47241)7-66-55    
  •         +7(47241)7-65-55
  •         +7(47241)3-91-00  
  •         +7(47241)3-91-11  
  Приемная главного врача
  •         +7(47241)7-65-54
   Корпоративный номер главного врача
  •         +7-991-405-03-20
ул.Чайковского, дом 20, г.Губкин, Россия, 309186